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癌症转移后仍有治愈希望的探索

频道:癌症预防日期:浏览:22

癌症,这个令人闻之色变的词汇,一旦提及往往给人带来沉重的阴影,当癌症出现转移,似乎更是宣判了难以治愈的结局,医学在不断进步,有一些癌症即便发生了转移,仍存在治愈的可能,让我们一同深入探寻究竟哪些癌症转移了还有治愈的机会。

绒毛膜癌

绒毛膜癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤,多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,少数可发生于异位妊娠后,它的一大特点就是早期就可通过血液循环发生远处转移,最常见的转移部位是肺,其次是++、盆腔、肝和脑等。

幸运的是,绒毛膜癌对化疗极为敏感,通过规范化、个体化的化疗方案,大部分绒毛膜癌患者即便已经出现转移,仍能获得临床治愈,以一位年轻女性患者为例,她在足月分娩后出现不规则++流血,检查发现肺部有多个转移灶,被诊断为绒毛膜癌,经过几个疗程的化疗,肺部转移灶逐渐缩小直至消失,血中的相关肿瘤标志物也恢复正常,随访多年未见复发,过上了健康的生活。

睾丸生殖细胞肿瘤

睾丸生殖细胞肿瘤是15 - 35岁男性最常见的实体肿瘤之一,睾丸肿瘤容易发生早期转移,主要转移途径是淋巴道转移至腹膜后淋巴结,也可经血行转移至肺、肝、骨、脑等远处器官。

对于睾丸生殖细胞肿瘤转移患者,综合治疗是关键,手术切除患侧睾丸后,根据患者具体情况联合化疗、放疗等手段,许多睾丸生殖细胞肿瘤转移患者经过积极治疗后可以长期存活并治愈,一位20多岁的男性患者,发现睾丸肿大并伴有腹痛,检查发现已经出现了腹膜后淋巴结转移,经过睾丸切除及多周期化疗后,转移灶完全消失,至今已健康生活多年,结婚生子,生活质量不受影响。

某些类型的淋巴瘤

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状,部分淋巴瘤在疾病发展过程中会出现远处转移。

不同病理类型的淋巴瘤治疗策略有所不同,对于一些侵袭性淋巴瘤,如弥漫大B细胞淋巴瘤等,即使发生了转移,通过化疗联合靶向治疗等综合治疗手段,仍有较高的治愈率,一位中年男性患者被诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤且伴有骨髓侵犯,经过6 - 8个周期的化疗以及合适的靶向药物治疗后,骨髓中的肿瘤细胞消失,达到完全缓解,长期生存的概率大大提高,还有滤泡性淋巴瘤,虽然相对惰性,但晚期出现转移后,通过化疗、放疗、免疫治疗等联合方案,也能有效控制病情,延长患者生存期,部分患者甚至有可能治愈。

神经母细胞瘤

神经母细胞瘤是一种儿童常见的颅外实体肿瘤,主要起源于肾上腺髓质或交感神经链,它具有早期转移的特点,常见转移部位包括骨骼、骨髓、肝脏、皮肤及淋巴结等。

神经母细胞瘤的治疗需要多学科团队协作,根据肿瘤的分期、患儿年龄、生物学特性等制定个体化方案,对于低危组的神经母细胞瘤转移患者,手术切除原发肿瘤及转移灶后,配合化疗、放疗等,治愈率较高,以一个5岁患儿为例,诊断为神经母细胞瘤伴骨转移,经过手术、化疗及局部放疗后,骨转移灶愈合,随访多年未复发,孩子健康成长,学习生活正常。

甲状腺癌

甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤,其中分化型甲状腺癌(++状癌和滤泡状癌)预后相对较好,但也有部分患者会出现远处转移,常见转移部位为肺、骨等。

对于分化型甲状腺癌伴远处转移患者,手术切除甲状腺原发灶后,放射性碘治疗是重要的治疗手段,通过放射性碘可以清除体内残留的肿瘤细胞,降低复发风险,结合甲状腺激素抑制治疗等综合措施,许多患者可以长期生存,甚至达到临床治愈,一位甲状腺++状癌肺转移患者,经过手术、碘131治疗及后续规范的内分泌治疗,肺部转移灶逐渐吸收,病情得到有效控制,生活质量良好。

乳腺癌

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,随着病情进展可出现远处转移,常见转移部位有肺、骨、肝、脑等。

乳腺癌的治疗方案丰富多样,对于发生转移的患者,根据分子分型选择合适的治疗方法至关重要,激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性的乳腺癌转移患者,内分泌治疗往往能取得较好疗效,部分患者可以长期带瘤生存,而对于人表皮生长因子受体2阳性的患者,靶向治疗联合化疗可以显著提高治疗效果,一位乳腺癌肺转移患者,通过靶向药物联合化疗,肺部转移灶缩小,症状缓解,生存质量明显改善,生存期也得以延长。

结直肠癌

结直肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,可通过血行转移至肝脏、肺、骨等器官。

当结直肠癌出现转移时,多学科综合治疗模式能为患者带来更多生存希望,对于可切除的肝转移灶,手术切除原发灶及肝转移灶后联合化疗等辅助治疗,部分患者有望治愈,一位结肠癌肝转移患者,经过手术切除肝脏转移灶及结肠原发灶,术后规范化疗,复查发现肝脏未见肿瘤复发,身体状况良好,对于无法切除的肝转移灶,通过新辅助化疗使转移灶缩小后再评估是否有手术机会,或者采用肝动脉化疗栓塞、射频消融等局部治疗手段,联合全身化疗,也能有效控制病情,延长患者生命,部分患者有可能实现长期生存甚至治愈。

癌症转移并不等同于宣判++,绒毛膜癌、睾丸生殖细胞肿瘤、某些淋巴瘤、神经母细胞瘤、甲状腺癌、乳腺癌、结直肠癌等在发生转移后,通过积极、科学、个体化的综合治疗,仍有治愈的可能,医学的不断进步为癌症患者带来了越来越多的希望,我们期待未来能有更多的治疗方法和药物问世,让更多癌症转移患者重获健康💪,定期体检、早发现早治疗对于预防癌症转移、提高治愈率至关重要,希望广大民众重视自身健康,积极做好癌症的预防和早期筛查工作,共同对抗癌症这一病魔。